节假日白癜风专家会诊 http://m.39.net/pf/a_5777894.html年6月24日至25日，第十届中国放射青年医师学术论坛在西安成功召开，骨肌专委会主任委员袁慧书教授、副主任委员李小明教授、委员强永乾教授和30多名青年委员参加了论坛，中国放射青年医师学术论坛骨肌分场于6月24日下午在第四分会场举行，全场座无虚席。
上半场的专题讲座由李小明教授和赵建教授共同主持。骨肌专委会主任委员、医院的袁慧书教授讲座的题目为《胸腰椎创伤的影像评估》。讲座从胸腰椎外伤的影像学评价方法出发，介绍了目前几种评价体系的特点，并结合脊柱解剖特点，着重介绍了TLICS胸腰椎外伤评分系统的具体内容和临床应用，图文并茂，为脊柱外伤的精确诊断提供了标准，并对临床治疗方法的选择有重要指导价值。
骨肌专委会委员强永乾教授讲座的题目是《骨小圆细胞肿瘤影像学》，讲座介绍了小圆细胞肿瘤的病理学分类，并用大量精彩的病例讲解了骨小圆细胞肿瘤的影像学表现，其中不乏少见及罕见的病例，让听众收益匪浅。
骨肌专委会青年学组组长郎宁教授讲座的题目是《踝关节创伤的影像学评估》，从踝关节解剖、影像学检查规范和影像评估三方面进行了介绍，详细的讲解了踝关节韧带、肌腱、骨和软骨损伤的MRI评估。
骨肌专委会青年学组副组长查云飞教授《糖尿病骨关节肌肉病变影像诊断》的专题报告引起与会者浓厚兴趣，报告阐述了糖尿病神经营养性关节病变和糖尿病肌病的发病机制、临床表现以及影像学诊断，同时展望了糖尿病骨髓病变和肌肉病变的影像学研究前景。
骨肌专委会青年学组副组长高振华的讲座题目为“临床易漏误诊骨折的临床分析与对策”。高教授结合大量临床病例，剖析临床容易漏诊和误诊骨折的原因，并提出减少或避免漏误诊骨折的方法。此讲座题目契合了本次会议“影像服务临床、影像引领临床”的主题，对于减少骨折漏诊和延治、避免误诊和误治，提高医疗服务质量，防止医疗差错纠纷具有重要的临床价值。另外，高振华副教授还就骨内脂肪瘤、骨旁脂肪瘤、骨棕色脂肪瘤、关节内树枝状脂肪瘤、创伤性关节积脂血征、背部弹力纤维瘤和婴儿纤维性错构瘤等少见的肌骨关节含脂病变的影像表现及其诊断做了大会发言，指出上述几种肌骨关节含脂病变临床相对少见，但其影像表现各自具有一定的诊断特征性，认识其影像学特征性表现则有助于正确诊断，从而提高对少见病的认识水平。
骨肌专委会青年学组副组长郝大鹏教授的讲座题目为《不要碰的骨关节病变》。在影像引领临床的大会主题下，介绍了一系列不需要穿刺活检或进一步检查证实的具有特征性影像诊断的疾病，共分为三部分内容：创伤后病变、正常变异和明确的良性病变。郝大鹏教授通过详细的病例给与会者展示了这些病变的特征性影像学改变，从而帮助大家在日后的临床工作中能够有效的为临床指引方向。
骨肌专委会青年委员甄俊平教授的讲座题目为《跟骨肿瘤及肿瘤样病变影像诊断及鉴别诊断》。在“影像服务临床，影像引领临床”的大会主题下，讲述了跟骨的解剖及发育、病变的分布特征、影像学表现及鉴别诊断,对该类疾病的影像学表现和病理特征做了一一对应的剖析，以提高诊断正确率和选择精准治疗。对其它部位的骨肿瘤的认识也有非常重要的价值，为临床提供准确和优质的服务。
大会第二部分是大会发言专场，由郎宁教授和马晓文教授共同主持。第一个发言的是来自医院的陈勇教授，探讨磁敏感加权成像（SWI）鉴别良恶性软组织肿瘤的价值。研究对68例软组织肿瘤患者均行常规磁共振成像（MRI）和SWI扫描。观察肿瘤内部ITSS分级、分布及所占肿瘤体积比例，并结合病理结果进行对照分析。良性软组织肿瘤ITSS1、3级为主、外周分布和弥漫性分布为主、所占体积比例以＜1/3和＞2/3为主；恶性者2/3级为主、中央分布为主、所占体积比例以＜1/3为主。SWI对软组织肿瘤内静脉及血液代谢物的显示敏感，有助于良恶性软组织肿瘤的鉴别。
医院的程天明教授的发言题目为“MSCT三维重组在第5腰椎横突肥大综合症诊断中的应用”。在影像引领临床的大会主题下，介绍了在日常工作中常常被临床及影像医生所忽视的腰腿疼病因——第5腰椎横突肥大，对于年轻患者尤为重要。在讲座中阐述了其病因、发病机制、临床表现，X线、CT检查以及通过三维重组显示受累神经的技巧，从而指导MRI检查，提高诊断能力，为临床诊断及进一步治疗提供有力证据。
中国医院的李巍教授，发言的围绕“儿童、婴幼儿好发的化脓性髋关节炎”进行，研究通过对比46例化脓性髋关节炎患儿的CT、MRI等多种影像检查特点，总结出该病的MRI早期改变：关节积脓、滑膜增生、软骨损伤等异常，确认MRI可以早期准确诊断该病，指导临床尽早有效治疗。若怀疑此病，需尽早行MRI检查，需谨慎对待有髋关节症状的感染患儿的正常DR片，进一步体现出影像引领临床的大会主题。
广州中医院冷晓明教授的发言题目是“IDEAL-IQ联合IVIM-DWI定量技术对激素性股骨头坏死脂肪含量及局部微循环的相关性研究”。讲座针对临床常见疾病股骨头坏死形态学出现之前的生理成分变化，运用IDEAL-IQ和IVIM-DWI两种定量磁共振技术，分别对股骨头坏死进行脂肪定量和局部微循环研究，得出以下结论：MRI生理成像技术IDEAL-IQ及IVIM-DWI对ONFH进行定量观察，发现坏死股骨头内不同区域的脂肪含量及局部微循环灌注存在差异；坏死区的FF值明显高于硬化区和周围正常区,f值低于硬化区及周围正常区；ARCOIII期的脂肪含量FF值最高，而局部微循环f值最小坏死股骨头内的脂肪含量与局部微循环呈负相关。本研究对股骨头坏死形态学出现之前的生理成分变化进行研究，对临床超早期股骨头坏死的预测和治疗提供了一种无创的有效方法，具有实用的临床价值。
医院于爱红教授汇报了其研究团队最近的一项研究：我国健康成人中非酒精性脂肪肝与腹内脂肪的关系。该研究应用CT测量的方法探讨我国健康成人非酒精性脂肪肝与腹部脂肪的关系。研究发现肝脏的脂肪浸润程度与腹部脂肪有着较好的相关性，相比较于腹部皮下脂肪面积，腹内脂肪面积同脂肪肝的关系更显著；相比较于L4/5层面下腹内脂肪面积，L2/3层面下腹内脂肪面积与脂肪肝的关系更密切。该研究结果对临床有重要的指导意义。
山东省医学影像学研究所的张殿星医师的讲座题目是“体层融合-去金属伪影技术应用于关节置换术后评价”，采用精美的图表详细地为与会者介绍了体层融合-去金属伪影技术的工作原理，并通过翔实的数据和大量X线、MSCT、MR与体层融合-去金属伪影技术的病例图片深入分析了体层融合-去金属伪影技术在关节置换术后应用的价值。
医院的陈民医生发言的题目是:3DUTE测定健康女性胫骨骨皮质孔隙度指数与年龄、BMI的相关性研究。该研究通过磁共振新技术UTE序列评价骨皮质的孔隙度，并发现女性胫骨骨皮质孔隙度指数与年龄及BMI具有一定的相关性，立题新颖，并对临床骨质疏松症的诊疗有潜在的指导价值。
医院的王凤丹医生发言的题目是：T2mapping在定量评估炎性肌病大腿肌肉病变中的应用。研究利用磁共振新技术T2mapping测定多发性肌炎及皮肌炎患者病变肌肉及非病变肌肉的T2值，并分别与健康人对照，发现病人肌肉T2值显著升高，提示T2mapping可能作为定量评估炎性肌肉病变的影像学新方法。
（感谢参加讲座和发言的专家提供稿件和照片，郎宁整理）
编辑：郜璐璐、孙闯
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